एड़ी के पीछे दर्द (Achilles tendonitis)

एड़ी के पीछे दर्द, जिसे चिकित्सकीय भाषा में एकिलीज़ टेंडिनाइटिस (Achilles Tendonitis) कहते हैं, एक आम लेकिन परेशान करने वाली समस्या है। यह दर्द पिंडली की मांसपेशी को एड़ी की हड्डी से जोड़ने वाले मोटे रेशेदार ऊतक एकिलीज़ टेंडन में सूजन के कारण होता है।

यह टेंडन शरीर का सबसे बड़ा टेंडन है और दौड़ने, कूदने और चलने जैसी गतिविधियों के लिए महत्वपूर्ण है। यह समस्या विशेष रूप से धावकों, एथलीटों और उन लोगों में आम है जो अपनी शारीरिक गतिविधि अचानक बढ़ाते हैं।

यह लेख एकिलीज़ टेंडिनाइटिस के कारणों, लक्षणों, रोकथाम के उपायों और इसके प्रभावी उपचार पर विस्तार से चर्चा करेगा, जिसमें फिजियोथेरेपी की महत्वपूर्ण भूमिका भी शामिल है।

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस के मुख्य कारण

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस का सबसे आम कारण टेंडन पर अत्यधिक और दोहरावदार तनाव है।

1. अत्यधिक उपयोग (Overuse): यह सबसे प्रमुख कारण है, खासकर धावकों में। अचानक दौड़ने की दूरी, गति या तीव्रता बढ़ाना, टेंडन पर अत्यधिक दबाव डालता है।
2. गलत जूते: ऐसे जूते पहनना जो एड़ी को सही सहारा न दें या घिस चुके हों। ऊँची एड़ी के जूते भी इस समस्या का कारण बन सकते हैं।
3. मांसपेशियों का असंतुलन: पिंडली की मांसपेशियों (Gastrocnemius और Soleus) में कमजोरी या जकड़न।
4. गलत बायोमैकेनिक्स: पैरों का अंदर की ओर मुड़ना (overpronation) या पैरों को गलत तरीके से मोड़कर दौड़ना।
5. आयु: उम्र बढ़ने के साथ टेंडन में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे उसकी लोच कम हो जाती है और वह चोट के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है।
6. सीढ़ियाँ चढ़ना: ढलान पर या सीढ़ियों पर दौड़ना एकिलीज़ टेंडन पर अधिक तनाव डालता है।

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस के लक्षण

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और समय के साथ खराब हो सकते हैं।

• एड़ी के ठीक ऊपर दर्द: यह दर्द हल्का, तेज या जलन जैसा हो सकता है।
• सुबह में जकड़न: सुबह बिस्तर से उठने पर या लंबे समय तक बैठने के बाद एड़ी में दर्द और जकड़न महसूस होना।
• गतिविधि के बाद दर्द: दौड़ने, कूदने या चलने के बाद दर्द का बढ़ना।
• टेंडन में सूजन: टेंडन के साथ सूजन और कोमलता महसूस होना।
• क्रैकिंग साउंड: एड़ी को हिलाते समय हल्की चरमराती आवाज आना।

उपचार: फिजियोथेरेपी की भूमिका

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस का उपचार आमतौर पर गैर-शल्य चिकित्सा (non-surgical) होता है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं।

1. आर.आई.सी.ई. (R.I.C.E.) विधि: यह प्रारंभिक उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है।
   • आराम (Rest): उन गतिविधियों से बचें जो दर्द को बढ़ाती हैं।
   • बर्फ (Ice): दर्द और सूजन को कम करने के लिए प्रभावित क्षेत्र पर 15-20 मिनट के लिए बर्फ लगाएँ।
   • संपीड़न (Compression): सूजन को कम करने के लिए एड़ी को एक इलास्टिक पट्टी से लपेटें।
   • ऊँचाई पर रखना (Elevation): बैठते या लेटते समय पैर को ऊँचाई पर रखें।
2. दवाएं: डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs) लिख सकते हैं।
3. फिजियोथेरेपी और कसरत: यह एकिलीज़ टेंडिनाइटिस के दीर्घकालिक उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट आपके लिए एक व्यक्तिगत कसरत योजना तैयार करता है।
   • स्ट्रेचिंग कसरत: पिंडली की मांसपेशियों (calf muscles) को स्ट्रेच करना एकिलीज़ टेंडन पर तनाव को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
   • मजबूती वाली कसरत (Strengthening Exercises): पिंडली की मांसपेशियों को मजबूत बनाने से टेंडन पर दबाव कम होता है। एड़ी उठाना (heel raises) एक प्रभावी कसरत है।
   • आइसोमेट्रिक कसरत: ये कसरतें बिना जोड़ को हिलाए मांसपेशियों को मजबूत बनाती हैं, जो शुरुआती चरणों में फायदेमंद होती हैं।
   • मैनुअल थेरेपी: फिजियोथेरेपिस्ट मालिश और अन्य तकनीकों का उपयोग करके जकड़न को कम करते हैं।

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस रोकने के उपाय

• धीरे-धीरे शुरुआत करें: यदि आप एक नए धावक हैं या अपनी गतिविधि बढ़ा रहे हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें।
• वार्म-अप और कूल-डाउन: दौड़ने से पहले और बाद में पिंडली की मांसपेशियों को स्ट्रेच करें।
• सही जूते चुनें: अच्छे कुशन वाले और एड़ी को सही सहारा देने वाले जूते पहनें। घिसे हुए जूतों को बदल दें।
• मांसपेशियों को मजबूत रखें: पिंडली और पैरों की मांसपेशियों को मजबूत रखने के लिए नियमित कसरत करें।
• सतह बदलें: कंक्रीट की बजाय घास या ट्रैक जैसी मुलायम सतह पर दौड़ने की कोशिश करें।
• शरीर के संकेतों पर ध्यान दें: यदि दर्द महसूस हो तो तुरंत रुकें और आराम करें।

निष्कर्ष

एकिलीज़ टेंडिनाइटिस एक आम समस्या है जो किसी भी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। हालाँकि, यह पूरी तरह से रोकी जा सकती है और इसका प्रभावी ढंग से इलाज भी किया जा सकता है। दर्द के कारणों को समझना, सही प्रशिक्षण तकनीक अपनाना और नियमित कसरत करना इस स्थिति को प्रबंधित करने की कुंजी है। यदि आप एड़ी के पीछे दर्द से पीड़ित हैं, तो एक योग्य फिजियोथेरेपिस्ट से परामर्श करें। सही मार्गदर्शन और धैर्य के साथ, आप दर्द से छुटकारा पा सकते हैं और अपनी पसंदीदा गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।