बच्चों में फ्लैट फीट (Flat Feet in Children) का इलाज

बच्चों में फ्लैट फीट (Flat Feet in Children) का इलाज: कब चिंता करें और कैसे प्रबंधन करें 👣👶

बच्चों में फ्लैट फीट (Flat Feet), जिसे पेड प्लानस (Pes Planus) भी कहा जाता है, एक सामान्य स्थिति है जिसमें खड़े होने पर या चलते समय पैर के तलवे का मेहराब (Arch) सपाट हो जाता है और पूरा तलवा ज़मीन को छूता है। यह स्थिति अक्सर जन्म के समय मौजूद होती है और शुरुआती बचपन में काफी आम है।

अधिकांश बच्चे, जैसे-जैसे बड़े होते हैं और उनके पैर की मांसपेशियां और स्नायुबंधन (Ligaments) मजबूत होते हैं, लगभग 5 से 8 साल की उम्र तक उनके पैरों में प्राकृतिक मेहराब विकसित हो जाता है।

हालांकि, कुछ बच्चों में मेहराब विकसित नहीं हो पाता, या मेहराब में कठोरता (Rigidity) बनी रहती है। माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि कब फ्लैट फीट एक सामान्य विकासात्मक चरण है और कब इसे चिकित्सा हस्तक्षेप (Medical Intervention) की आवश्यकता है।

यह विस्तृत लेख बच्चों में फ्लैट फीट के विभिन्न प्रकारों, इसके उपचार के विकल्पों, और इस स्थिति का प्रबंधन करने में बाल चिकित्सा फिजियोथेरेपी (Pediatric Physiotherapy) की भूमिका पर प्रकाश डालता है।

1. फ्लैट फीट के प्रकार (Types of Flat Feet)

बच्चों में फ्लैट फीट को मुख्य रूप से दो श्रेणियों में बांटा जाता है:

A. लचीले फ्लैट फीट (Flexible Flat Feet)

• सबसे आम: यह 90% से अधिक मामलों में पाया जाता है।
• लक्षण: जब बच्चा खड़ा होता है, तो मेहराब सपाट हो जाता है, लेकिन जब वह अपने पंजों के बल खड़ा होता है या पैर हवा में उठाता है, तो मेहराब दिखाई देता है।
• उपचार: आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह दर्द रहित होता है और अक्सर अपने आप ठीक हो जाता है।

B. कठोर फ्लैट फीट (Rigid Flat Feet)

• कम आम: यह एक अधिक चिंताजनक स्थिति है।
• लक्षण: मेहराब हमेशा सपाट रहता है, चाहे बच्चा खड़ा हो या हवा में पैर उठा रहा हो। यह अक्सर दर्द या पैर के खराब संरेखण (Malalignment) से जुड़ा होता है।
• कारण: टार्सल कोएलिशन (Tarsal Coalition – पैर की दो या दो से अधिक हड्डियों का असामान्य रूप से जुड़ना) जैसी जन्मजात असामान्यताएं।
• उपचार: इसमें सक्रिय चिकित्सा हस्तक्षेप, जैसे फिजियोथेरेपी या सर्जरी, की आवश्यकता हो सकती है।

2. फ्लैट फीट का इलाज कब जरूरी है?

चूंकि लचीले फ्लैट फीट अक्सर सामान्य होते हैं, डॉक्टर आमतौर पर तब तक इंतजार करते हैं जब तक कि बच्चा बड़ा न हो जाए। उपचार की आवश्यकता निम्न स्थितियों में उत्पन्न होती है:

• दर्द: यदि बच्चा टखने, एड़ी, पैर या घुटने में दर्द की शिकायत करता है, खासकर शारीरिक गतिविधि के बाद।
• कठोरता: यदि पैर का मेहराब कठोर है और वह सक्रिय रूप से विकसित नहीं हो रहा है।
• खराब चाल (Poor Gait): यदि बच्चे की चाल असामान्य है या वह सामान्य बच्चों की तरह दौड़ने या खेलने में कठिनाई महसूस करता है।
• शरीर का खराब संरेखण: यदि फ्लैट फीट के कारण घुटनों या कूल्हों के संरेखण (Alignment) में समस्या आ रही है।

3. फ्लैट फीट के लिए गैर-सर्जिकल उपचार (Non-Surgical Treatments)

उपचार का प्राथमिक लक्ष्य दर्द को कम करना और पैर की कार्यक्षमता में सुधार करना है।

A. विशेष जूते और ऑर्थोटिक्स (Custom Orthotics)

• जूते: ऐसे जूते पहनना जो टखने और मेहराब को अच्छा सहारा देते हों।
• कस्टम ऑर्थोटिक्स: यह उपचार का सबसे आम तरीका है। ऑर्थोटिक्स पैर के आकार के साँचे से बनाए गए विशेष इनसोल (Insoles) होते हैं जो मेहराब को सहारा देते हैं और शरीर के वजन को पूरे पैर पर समान रूप से वितरित करते हैं।

B. बाल चिकित्सा फिजियोथेरेपी (Pediatric Physiotherapy)

फिजियोथेरेपी का उद्देश्य पैर, टखने और निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करना है।

• पैर की आंतरिक मांसपेशियाँ (Intrinsic Foot Muscles): पैर के मेहराब को सहारा देने वाली छोटी मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम (जैसे- पैर की उँगलियों से कपड़ा पकड़ना, रेत पर चलना)।
• निचले पैर की मांसपेशियाँ: एड़ी और टखने को स्थिर करने के लिए काफ (Calf) और शिन (Shin) की मांसपेशियों को मजबूत करना।
• संतुलन और प्रोप्रियोसेप्शन: संतुलन अभ्यास (जैसे- एक पैर पर खड़ा होना) जो पैर के संरेखण के बारे में मस्तिष्क की जागरूकता में सुधार करते हैं।

C. जीवनशैली में बदलाव

• स्वस्थ वजन: शरीर का अतिरिक्त वजन पैरों पर अतिरिक्त दबाव डालता है। स्वस्थ वजन बनाए रखने से पैरों के मेहराब पर तनाव कम होता है।
• नियमित स्ट्रेचिंग: तंग अकिलीज़ टेंडन (Achilles Tendon) या काफ मांसपेशियाँ अक्सर फ्लैट फीट से जुड़ी होती हैं। इन हिस्सों की नियमित स्ट्रेचिंग करने से राहत मिलती है।

4. सर्जिकल हस्तक्षेप (Surgical Intervention)

सर्जरी केवल तभी अंतिम विकल्प होता है जब दर्द गंभीर हो, गैर-सर्जिकल उपचार विफल हो गए हों, या यदि कठोर फ्लैट फीट किसी संरचनात्मक असामान्यता (जैसे टार्सल कोएलिशन) के कारण हो।

• टार्सल कोएलिशन सर्जरी: यदि हड्डियाँ जुड़ी हुई हैं, तो सर्जन उन्हें अलग कर सकता है।
• टेंडन ट्रांसफर: कभी-कभी, मेहराब बनाने के लिए निचले पैर के टेंडन (Tendons) को मजबूत करने या पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता होती है।

5. बच्चों में फ्लैट फीट का प्रबंधन करने में माता-पिता की भूमिका

माता-पिता की सक्रिय भागीदारी बच्चे के उपचार की सफलता के लिए महत्वपूर्ण है:

• निगरानी: बच्चे के पैरों में दर्द या थकान के लक्षणों पर ध्यान दें।
• सही जूते: ऐसे जूते खरीदें जो मेहराब को पर्याप्त सहारा दें और उँगलियों के लिए पर्याप्त जगह हो। ऊँची एड़ी वाले या बहुत तंग जूते टालें।
• नियमित व्यायाम: बच्चे को प्राकृतिक रूप से चलने, कूदने और दौड़ने के लिए प्रोत्साहित करें (यदि दर्द न हो)।
• चिकित्सक से परामर्श: यदि आपको अपने बच्चे के पैरों के विकास के बारे में कोई चिंता है तो हमेशा एक बाल रोग विशेषज्ञ (Pediatrician) या बाल अस्थि रोग विशेषज्ञ (Pediatric Orthopedist) से सलाह लें।

निष्कर्ष

बच्चों में फ्लैट फीट, विशेष रूप से लचीले प्रकार के, एक सामान्य विकासात्मक भिन्नता है जो अक्सर बिना किसी हस्तक्षेप के ठीक हो जाती है। हालांकि, यदि बच्चा दर्द का अनुभव करता है, या उसकी चाल खराब होती है, तो ऑर्थोटिक्स और बाल चिकित्सा फिजियोथेरेपी अत्यंत प्रभावी हो सकते हैं। प्रारंभिक पहचान, सही जूते और निचले पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले नियमित व्यायाम बच्चे को स्वस्थ और सक्रिय जीवन जीने में मदद कर सकते हैं। चिकित्सा मार्गदर्शन का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि आपके बच्चे के पैर स्वस्थ रूप से विकसित हो सकें।